Sindrom toksičnog šoka: saveti za prevenciju

Tri činjenice o sindromu toksičnog šoka

Sindrom toksičnog šoka: uzrok je mala bakterija

Sindrom toksičnog šoka (STŠ) jeste infekcija bakterijama – uglavnom stafilokokom (Staphylococcus aureus), ređe nego streptokokom (Streptococcus). Ove klice nalaze se skoro svuda u prirodi. Nastanjene su i kod 15 do 40% zdravih ljudi, u ždrelu na primer. Ako bakterije dođu u krvotok, formiraju otrov. Imuni sistem reaguje tako što proizvodi antitela. Međutim, ako klice prodru u telo u velikom broju i tamo naiđu na nepripremljen imuni sistem, mogu da nastanu problemi: ako se ne leči, sindrom toksičnog šoka može da dovede do akutne organske i cirkulatorne insuficijencije i, u najgorem slučaju, da bude fatalan.

Kada se javlja sindrom toksičnog šoka?

Prema istraživanju Instituta Robert Koh (Robert Koch) (RKI), uglavnom mlađi ljudi razvijaju STŠ, jer u kasnijoj, odrasloj dobi više od 90% ljudi već ima antitela. Najviše su pogođene žene prosečne starosti od 23 godine koje koriste tampone tokom ciklusa. Prema RKI, učestalost je od 3 do 6 slučajeva na 100.000 žena u seksualno aktivnom uzrastu. Međutim, pošto STŠ nije bolest koja mora da se prijavi, smatra se da je ovaj broj veći zbog neprijavljenih slučajeva.

Zašto je veća verovatnoća da će žene da budu pogođene STŠ-om?
Muškarci takođe mogu da se zaraze patogenom putem rana na koži, opekotina, ujeda insekata ili čak preko rana nakon hirurške intervencije – ali kod njih se STŠ razvija znatno ređe nego kod žena. Poseban rizik od infekcije jeste vreme menstruacije: patogen toksičnog šoka može da uđe u krvotok preko unutrašnje sluznice materice (endometrijum). Sindrom toksičnog šoka može da se javi i kao komplikacija nakon porođaja ili posle pobačaja izazvanog infekcijom.

Često je teško klasifikovati simptome sindroma toksičnog šoka

Sindrom toksičnog šoka javlja se veoma naglo i manifestuje se glavoboljom, vrtoglavicom, padom krvnog pritiska, povraćanjem i dijarejom, bolovima u mišićima i visokom temperaturom preko 39 °C. Ponekad se javlja i osip nalik opekotinama od sunca.

Šta da radite ako imate simptome?
Mnogi simptomi STŠ-a podsećaju na simptome gripa. Zbog toga nije lako prepoznati infekciju. Ponekad je čak i lekarima teško da klasifikuju simptome. Ali važno je da se STŠ leči što je pre moguće – dezinfekcijom zaraženog područja i davanjem antibiotika.

Ako iznenada kada ste zdravi osetite mučninu tokom menstruacije, odmah uklonite tampon ili menstrualnu čašicu. Potražite medicinsku pomoć́ i obavezno naznačite da imate ciklus i da sumnjate na STŠ.

Informacije i saveti o menstrualnoj higijeni

Koliko su bezbedni proizvodi za menstruaciju?

U većini evropskih zemalja menstrualni proizvodi ne smatraju se medicinskim proizvodima – za razliku od, na primer, tih proizvoda u SAD-u. Takođe ne postoji regulativa na nivou EU za tu grupu proizvoda. U Austriji su proizvodi koji se koriste tokom ciklusa regulisani poput maramica. Uz ogromnu razliku u upotrebi: menstrualni proizvodi su danima u kontaktu sa sluzokožom vagine, dok se maramica odlaže nakon nekoliko sekundi.

U principu, žene i devojke mogu da pretpostave da su tamponi i slični proizvodi relativno bezbedni. Ipak, važno je da bude više istraživanja o menstrualnim proizvodima, smatra Elizabet Ertl (Elisabeth Ertl) iz Austrijskog istraživačkog instituta za hemiju i tehnologiju (OFI). Ona i njen tim ispituju toksikološka i mikrobiološka svojstva menstrualnih proizvoda – i u pogledu alergijskih reakcija ili infekcija kao što je STŠ.

Sindrom toksičnog šoka, šta je bolje: tampon ili menstrualna čašica?

Krajem sedamdesetih i početkom osamdesetih godina 20. veka, STŠ je prijavljen kao „bolest tampona“, prvenstveno u Sjedinjenim Državama. U to vreme su se razvijali upijajući tamponi od sintetičkog poliestera i zabeležen je veći broj slučajeva STŠ-a tokom menstruacije. Proizvodi su povučeni s tržišta, ali se sindrom toksičnog šoka i dalje javlja. Iako je većina slučajeva STŠ-a povezana s upotrebom tampona, STŠ je izuzetno retka bolest.

U suštini, istina je da menstrualne čašice nose manji rizik od tampona. Prema kanadskoj studiji, bakterije su manje sposobne da prianjaju na glatku površinu čašica za menstruaciju nego na obične tampone.

Pitanje je da li žena mora da brine ako više voli da koristi tampone tokom menstruacije? Ne. Tamponi se decenijama koriste širom sveta. Rizik ne može u potpunosti da se spreči, ali može da se smanji: tamponi napravljeni od 100 odsto organskog pamuka bezbedniji su nego oni napravljeni od sintetičkih materijala, pokazalo je istraživanje Medicinskog centra Univerziteta u Njujorku.

Saveti za higijenu tokom menstruacije

Važno je da tokom menstruacije održavate higijenu kako biste sprečili infekciju klicama. Rizik od infekcije patogenom toksičnog šoka takođe može da se smanji na minimum na taj način.

Osnovna menstrualna higijena:

• Temeljno operite ruke sapunom pre upotrebe ili promene menstrualnog proizvoda, kao i nakon upotrebe!
• Preporuka proizvođača je da se menstrualni proizvod promeni najkasnije posle osam sati, idealno nakon četiri do šest sati.
• Ako vam je nekada dijagnostikovan sindrom toksičnog šoka, izbegavajte korišćenje tampona. Umesto toga, koristite platnene uloške, menstrualni donji veš ili menstrualne čašice.

Kada koristite tampone:

• Koristite samo tampone iz neoštećenog originalnog pakovanja.
• Prilagodite upijanje tampona trenutnom intenzitetu krvarenja: uvek koristite najmanju moguću veličinu – čak i ako to znači da morate češće da menjate tampon.
• Ako ste u mogućnosti, koristite tampone od 100% organskog pamuka.

Kada koristite menstrualne čašice:

• Menstrualne čašice moraju da budu dobro očišćene pre nego što se (ponovno) koriste.
• Nakon ciklusa, čašica i posuda za skladištenje treba da se prokuvaju.
• Menstrualne čašice su proizvodi za višekratnu upotrebu, ali treba da se zamene nakon određenog vremenskog perioda.
• Ukoliko primetite neprijatan miris, menstrualnu čašicu zamenite novom.